Con el objetivo de orientar al personal de Seguros Horizonte en el buen uso de la póliza de HCM, representantes de la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, Sudeaseg, impartieron en la Oficina Principal del Seguro del Pueblo una charla denominada “Conozca su cobertura de riesgos-Estrategias para proteger los seguros de salud”.
Esta actividad que estuvo dirigida especialmente al personal directivo y trabajadores en general de la institución, formó parte de una serie de charlas educativas que viene realizando la Sudeaseg por distintas instituciones que manejan pólizas colectivas, fondos administrados y autoadministrados, a fin de convertirse en multiplicadores de la información necesaria para el uso eficiente de las pólizas de seguro.
Para esta inducción asistió por parte de la Sudeaseg la Lcda. Carol Moreno, Directora de la Defensoría del Asegurado; la Lcda. Mary Serfarti, Coordinadora de Comunicaciones y Relaciones Institucionales y el Lcdo. Guillermo Pérez, representante de la Defensoría del Asegurado de la Sudeaseg, docente del Instituto Universitario de Seguros, así como de la Escuela Nacional de Administración y Hacienda Pública (Enahp), quien fue el encargado de dirigirla.
Entre los temas abordados durante el encuentro destacaron: Herramientas para proteger y administrar de forma eficiente su cobertura, canales a través de los cuales se pueden hacer denuncias a la sala situacional de la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, protección de suma asegurada y cómo disminuir los índices de siniestralidad.
También se destacó la importancia de actuar siempre en aras de proteger los montos de la cobertura, costos de los servicios médicos, verificación de facturas y presupuesto. Conocer las condiciones particulares y generales de la póliza, entre otros.
El Lcdo. Pérez señaló la importancia de educar e incentivar a los asegurados en hacer buen uso del seguro y del servicio de Asistencia Médica Primaria (AMP). Asimismo, comentó que estos centros deben ser utilizados como primera opción por los asegurados y no esperar que se presente una molestia o un dolor para ser atendido por una emergencia, ya que el mal uso del seguro ocasiona que la cobertura se vea afectada y mal administrada por el usuario.
Adicionalmente, aprovechó la oportunidad para aclarar la clasificación de las clínicas, explicando que existen clínicas tipos A, B Y C. Manifestó que los asegurados acuden como primera opción a clínicas de renombre que pueden definirse como clínicas tipo A, considerando que son esos centros los que tienen todos los insumos para prestar mejor servicios, dejando a un lado a las clínicas tipo C por considerarlas dentro de la segmentación como no aptas. Dejó claro que la mayoría de estas clínicas tipo A consumen toda la cobertura y los asegurados no siempre quedan conformes con la atención que reciben, en lugar de hacer uso de clínicas o centros tipo C donde se recibe buena atención, servicio y con todos los insumos para prestar el cuidado debida al asegurado.
Al terminar la exposición del especialista, el Cnel. José Reyes Chirino, adjunto a la Presidencia Ejecutiva de Seguros Horizonte, en compañía del G/B José Luis Betancourt, Gerente General de Financiadora de Primas S.A. y el Cnel. Víctor Armas, Gerente General del Ramo de Personas, hizo entrega de presentes institucionales a los representantes de la Sudeaseg.
De igual forma, el Cnel. Reyes Chirino, en nombre del Presidente Ejecutivo de Seguros Horizonte, G/D José Vicente Ramírez Soyano, manifestó sus palabras de agradecimiento por la programación de este tipo de talleres en la institución. “Un tema de conciencia de todos y de cada uno de nosotros a objeto de hacer rendir de la mejor manera posible la póliza que el ente nos está proporcionando, tomando también en cuenta la importancia de adquirir pólizas de exceso como un apoyo y sustento en el caso de cualquier requerimiento o siniestralidad ocurrida”.
Al final de la actividad los asistentes formularon algunas dudas e inquietudes acerca del tema expuesto y expresaron su gratitud por el apoyo de la Sudeaseg.
